2006, Número 1
Rev Gastroenterol Mex 2006; 71 (1)
¿Podremos prescindir de la tomografía computada en los pacientes con pancreatitis aguda?
Suazo BJ
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 80-81
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RESUMEN
Objetivo: evaluar la utilidad del ultrasonido eco-realzado (USER) como estudio pronóstico en pancreatitis aguda (PA). Diseño: estudio de cohorte, prospectivo y observacional. Sitio: hospital universitario alemán. Pacientes y Métodos: 31 pacientes con PA se sometieron dentro de las primeras 72 horas de ingreso a USER (con inyección de 2.4 mL de SonoVue y técnica de inversión de pulsos). Cuatro horas después fueron sometidos a tomografía computada helicoidal (TAC-H). Se comparó la utilidad de ambos métodos la para la clasificación pronóstica mediante el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: la correlación entre USER y TAC-H para el índice de severidad, la clasificación de Balthazar y el porcentaje de necrosis fue de r = 0.807, r = 0.721 y r = 0.885, respectivamente (todos con p ‹ 0.01). Todos los casos de necrosis se diagnosticaron con USER. En pacientes clasificados como graves de acuerdo a los criterios de Ranson la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) del USER fue de 88, 70, 50 y 94%, respectivamente. En pacientes clasificados como graves de acuerdo con criterios tomográficos (Balthazar D/E y/o presencia de necrosis y/o índice de severidad ≥ 3) la sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del USER fue de 82, 89, 95 y 67%, respectivamente.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)