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>Revistas >Cirujano General >Año 2008, No. 3


Reséndiz-Colosia JA, Medrano-Ortiz de ZME, Alvarado-Cabrero I, Hernández-San Juan M, Gallegos-Hernández JF, Rodríguez-Cuevas SA
Paratohormona persistentemente elevada con normocalcemia después de la resección de carcinoma de paratiroides
Cir Gen 2008; 30 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 165-169
Archivo PDF: 253.53 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Informar la experiencia con una paciente sometida a resección de carcinoma de paratiroides con cifras postoperatorias de paratohormona persistentemente elevadas y normocalcemia.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención. Diseño: Reporte de caso clínico.
Descripción del caso: Femenina de 44 años de edad con diagnóstico inicial de tumor mediastinal. Tenía antecedente de litiasis ureteral e insuficiencia renal. La detección de hipercalcemia grave y la elevación de paratohormona sugirieron el diagnóstico de hiperparatiroidismo. Se realizó resección tumoral sin complicaciones. En el periodo postoperatorio mostró un rápido descenso de los niveles de calcio sérico y ha persistido con valores normales por 2 años. A los 6 meses de la cirugía, los valores de paratohormona habían reducido considerablemente pero aún persistían elevados en relación a los valores de referencia. Se mantuvo en vigilancia y durante los 18 meses posteriores los valores de paratohormona redujeron paulatinamente hasta alcanzar valores prácticamente normales.
Conclusiones: Una concentración elevada de paratohormona en el periodo postoperatorio no debe ser confundida con enfermedad persistente mientras que los niveles de calcio sérico sean normales. En la mayoría de los casos, los niveles elevados de paratohormona posteriores a la cirugía no indican un fracaso quirúrgico. Es recomendable que estos pacientes se mantengan en vigilancia a largo plazo.


Palabras clave: Hiperparatiroidismo primario, carcinoma de paratiroides, paratohormona, normocalcemia.


REFERENCIAS

  1. Suliburk JW, Perrier ND. Primary hyperparathyroidism. Oncologist 2007; 12: 644–53.

  2. Robert JH, Trombetti A, García A, Pache JC, Herrmann F, Spiliopoulos A. Primary hyperparathyroidism: can parathyroid carcinoma be anticipated on clinical and biochemical grounds? Report of nine cases and review of the literature. Ann Surg Oncol 2005; 12: 1–7.

  3. Shane E. Parathyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 485–93.

  4. Chang YJ, Mittal VY, Remine E, Manyam H, Sabir M, Richardson T. Correlation between and histological findings in parathyroid tumors suspicious for carcinoma. Am Surg 2006; 72: 419–26.

  5. Carneiro DM, Solórzano CC, Irvin III GL. Recurrent disease after limited parathyroidectomy for sporadic primary hyperparathyroidism. J Am Coll Surg 2004; 199: 849–955.

  6. Nordenström E, Westerdahl J, Bergenfelz A. Long-term follow-up of patients with elevated PTH levels following successful exploration for primary hyperparathyroidism. World J Surg 2004; 28: 570–5.

  7. Wang TS, Ostrower ST, Heller KS. Persistently elevated parathyroid hormona levels after parathyroid surgery. Surgery 2005; 138: 1130–6.

  8. Yen TW, Wilson SD, Krzywda EA, Sugg SL. The role of parathyroidism hormone after surgery for primary hyperparathyroidism. Surgery 2006; 140: 665–74.

  9. Beyer TD, Solórzano CC, Prinz RA, Babu A, Nilubol N, Patel S. Oral vitamin D supplementation reduces the incidence of eucalcemia PTH elevation after surgery for primary hyperparathyroidism. Surgery 2007; 141: 777–83.

  10. Carty SE, Roberts MM, Virji MA, Haywood L, Yim JH. Elevated serum parathormone level after “concise parathyroidectomy” for primary sporadic hyperparathyroidism. Surgery 2002; 132: 1086–93.

  11. Delgadillo-Teyer GH, Fenig-Rodríguez J, González-Romero F, Velásquez-García JA, Serrano-Galeana I, Bevia-Pérez F. Experiencia de 15 años en el tratamiento quirúrgico del hiperparatiroidismo. Cir Gen 2005; 27: 149-51.

  12. Kirkby-Bott J, Lewis P, Harper CL, Smellie WJ. One stage treatment of parathyroid cancer. Eur J Surg Oncol 2005; 31: 78-83.



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