Reséndiz MMA, Velázquez GG, Pérez EJ, Chávez ML, Olvera RJE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 222-227
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RESUMEN

Antecedentes: la frecuencia de la criptococosis, una enfermedad micótica que afecta más a menudo al sistema nervioso central, ha aumentado desde la década de 1980, sobre todo como infección oportunista en pacientes con SIDA. Objetivo: revisar las autopsias efectuadas en el Hospital General de México de 1980 a 2003, describir los hallazgos y revisar la bibliografía. Material y método: se realizó un estudio descriptivo en el que se revisaron las características de los casos de criptococosis cerebral de 17,431 autopsias efectuadas en la Unidad de Patología del Hospital General de México de 1980 a 2003. Se analizaron factores como: frecuencia por grupo de edad, manifestaciones clínicas principales, tiempo de evolución, serología del VIH, tratamiento, factores que predisponen, enfermedades relacionadas con inmunodepresión y causa de muerte, así como los hallazgos neuropatológicos de las lesiones. Resultados: hubo 29 casos de criptococosis cerebral. La edad promedio fue de 41 años (16 a 3 años); 18 (62.1%) aparecieron entre el tercer y quinto decenios de la vida; 18 casos eran hombres (62%) y 11 mujeres (38%), con una relación de 1.7:1. En tres casos hubo síntomas inespecíficos al ingreso y el diagnóstico fue un hallazgo de autopsia, todos tuvieron criptococosis, y no se observaron criptococomas. Catorce casos (48%) tuvieron criptococosis generalizada, con evolución subaguda y mala respuesta al tratamiento con anfotericina B. Conclusiones: la criptococosis del sistema nervioso central es la segunda causa de infecciones oportunistas en pacientes con VIH-SIDA, la afección meníngea es la forma más frecuente en México.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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