2004, Número 2
Otorrinolaringología 2004; 49 (2)
Estudio comparativo: ciprofloxacina vs. neomicinapolimixina- fluocinolona por vía ótica en otitis media crónica con secuelas
Arias-Mora JM, Herrera-Ortiz A, Castillo-Gaxiola BO
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 31-34
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RESUMEN
Los pacientes con secuelas por otitis media crónica invariablemente requieren de cirugía. Antes de la intervención quirúrgica del oído, éste debe estar libre de procesos infecciosos. Con frecuencia se encuentran bacterias como P. aeuruginosa y S. aureus que pueden combatirse con el uso de antimicrobianos tópicos que carecen de efectos ototóxicos. Para comparar la eficacia de ciprofloxacina vs. neomicina-polimixina-fluocinolona en solución ótica en el tratamiento de otitis media crónica con perforación, e identificar los patógenos más frecuentes, se condujo un estudio clínico prospectivo, comparativo, doble ciego y aleatorizado. Se reclutaron 60 pacientes en forma consecutiva con otitis media crónica con perforación de la membrana timpánica. Los pacientes se dividieron en dos grupos de 30 pacientes cada uno, y de manera aleatoria se asignó el tratamiento: en el grupo I se administró ciprofloxacina en solución al 0.3%, y en el grupo II solución de neomicina-polimixina-fluocinolona, en ambos casos con tres aplicaciones al día durante 10 días. Todos los pacientes fueron mayores de 18 años. Antes del inicio se tomó muestra para cultivo de las secreciones. En ambos grupos el tratamiento resultó efectivo. Sólo un paciente del grupo II presentó secreción con cultivo positivo después del tratamiento. Otro paciente del grupo II presentó dolor urente del oído, por lo que suspendió el tratamiento. La bacteria identificada con mayor frecuencia fue Pseudomonas aeuruginosa. Con base en los resultados, concluimos que ciprofloxacina en solución al 0.3% es un medicamento eficaz cuando se administra por vía ótica para el tratamiento de la otitis media crónica supurativa, similar en eficacia a la neomicina polimixina-fluocinolona, pero con menos riesgos.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)