Elizondo-Hinojosa JL, López-Gutiérrez J, Jáuregui SAJ, Luna OK, Poblano MM, Yáñez-López J, Pérez GR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 93-96
Archivo PDF: 62.96 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Estudiar la eficacia de la estreptocinasa en la prevención de adherencias post-quirúrgicas en ratas.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Estudio piloto, prospectivo, experimental, de corte transversal, con grupo control.
Análisis estadístico: Programa SPSS’00, t de Student, p‹0.05.
Material y método: Cuarenta y cinco ratas macho tipo Wistar se dividieron en dos grupos, uno, control (grupo A) con 33 ratas y, otro, para tratamiento (grupo B) con 12. Se les practicó el procedimiento estandarizado para provocar adherencias. Se valoró la presencia o ausencia de adherencias, las estructuras comprometidas y se clasificaron las adherencias.
Resultados: El 100% de las ratas presentaron adherencias en ambos grupos. Al analizar la distribución de las estructuras comprometidas, se encontró una diferencia estadísticamente significativa al limitarse las adherencias en el grupo B (con estreptocinasa intraperitoneal) a estructuras despulidas, en comparación con las ratas del grupo A (control), en el cual la distribución de las adherencias fue uniforme en todas las estructuras. Otra diferencia estadísticamente significativa fue que el grupo tratado (B) sólo formó adherencias laxas (Grado I), no así el grupo control.
Conclusión: La estreptocinasa intraperitoneal no inhibió el proceso de la formación de adherencias, pero limitó las estructuras comprometidas (superficie despulida) y disminuyó la consistencia de las mismas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. DeCherney AH, diZerega GS. El problema clínico de la formación de adherencias intraperitoneales después de cirugía general. Empleo de barreras antiadherencias. Clin Quir Norteam 1997; 77: 671-87.

2. Holmdahl L, Risberg B, Beck DE, Burns JW, Chegini N, diZerega GS, et al. Adhesions: Pathogenesis and prevention-panel discussion and summary. Eur J Surg Suppl 1997; (577): 56-62.

3. Jackson BB. Observations on intraperitoneal adhesions: An experimental study. Surgery 1958; 44: 507-14.

4. Hellebrekers BW, Trimbos-Kemper TC, Trimbos JB, Emeis JJ, Kooistra T. Use of fibrinolytic agents in the prevention of postoperative adhesion formation. Fertil Steril 2000; 74: 203-12.

5. diZerega GS. Biochemical events in peritoneal tissue repair. Eur J Surg Suppl 1997; (577): 10-6.

6. Holmdahl L, Eriksson E, al-Jabreen M, Risberg B. Fibrinolysis in human peritoneum during operation. Surgery 1996; 119: 701-5.

7. Bakkum EA, Emesis JJ, Dalmeijer RA, van Blittersmijk CA, Trimbos JB, Trimbos-Kemper TC. Long-term analysis of peritoneal plasminogen activator activity and adhesion formation after surgical trauma in the rat model. Fertil Steril 1996; 66: 1018-22.

8. Thompson JN, Paterson-Brown S, Harbourne T, Whawell SA, Kalodiki E, Dudley HA. Reduced human peritoneal plasminogen activating activity: possible mechanism of adhesion formation. Br J Surg 1989; 76: 382-4.

9. Harris ES, Morgan RF, Rodeheaver GT. Analysis of the kinetics of peritoneal adhesion formation in the rat and evaluation of potential antiadhesive agents. Surgery 1995; 117: 663-9.

10. Meier H, Duetl KM, Willial GM. Initial clinical results of the prevention of intraoperative adhesions in children. Langenbecks Arch Chir 1985; 366: 191-3.

11. Tuchman A, Dinstl K, Depisch D, Wendt P, Blumel G. Prevention of adhesion in abdominal surgery. A dose findings study whit Streptokinase/Streptodornasa. Langenbecks Arch Chir 1990; (Suppl II): 1041-5.