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>Revistas >Cirujano General >Año 2010, No. 1


Vargas ÁAL, Cervantes RC, Palacio VF, Ayala AM, Castro MA, Galicia GT
Colecistectomía acuscópica con puertos de 10 mm, 5 mm y riendas percutáneas. Experiencia y descripción de la técnica
Cir Gen 2010; 32 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 29-33
Archivo PDF: 187.01 Kb.


Texto completo


RESUMEN

Objetivo: Presentar una alternativa a la técnica de riendas percutáneas en la que, a fin de causar un menor trauma y una adecuada exposición, sustituimos las agujas laparoscópicas, usando en su lugar suturas de poliamida de 0.4 mm como tercer puerto y como material para la ligadura del conducto cístico y de la arteria cística.
Sede: Hospital regional “general Ignacio Zaragoza”.
Diseño: Estudio longitudinal, prospectivo y descriptivo.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas.
Material y métodos: 30 pacientes con litiasis vesicular programados electivamente para colecistectomía acuscópica. Las variables a analizar: Edad y género, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones, frecuencia de conversión a laparoscopia de tres puertos o a cirugía convencional, dolor postoperatorio, resultado estético y costo.
Resultados: Reportamos 30 casos de los cuales 22 son del sexo femenino y 8 del sexo masculino; la edad media de los pacientes fue de 44.3, el tiempo quirúrgico promedio fue de 55 min, la estancia intrahospitalaria en el postquirúrgico fue de 2.5 días, conversión a laparoscopia con tres puertos en ningún caso. Veinticinco pacientes refirieron ausencia de dolor a las 24 h del acto quirúrgico, y el resultado estético fue mejor.
Conclusión: La modificación sugerida ofrece la ventaja de ahorrar el uso de un tercer puerto y debido al bajo costo de la poliamida, es ampliamente reproducible en cualquier unidad hospitalaria que disponga de equipo laparoscópico.


Palabras clave: Colecistectomía, acuscópica.


REFERENCIAS

  1. Pekolj J, Mazza O, Arbues G, Zas I, Sívori JA, Santibañes E. Colecistectomía acuscópica. Rev Argent Cir 1999; 76: 89-93.

  2. Dávila ÁF, Montero PJJ, Dávila ÁU, Dávila ZMR, Lemus AJ, Sandoval RJ. Propuesta de unificación de criterios para la clasificación de la cirugía minilaparoscópica. Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5: 90-8.

  3. Ramírez AFJ, Rodríguez SI. Técnica de colecistectomía acuscópica con 2 puertos: Experiencia y resultados. Cir Gen 2008; 30: 191-6.

  4. Dávila ÁF, Sandoval RJ, Montero PJJ, Dávila ÁU, Dávila ZMR, Alonso RJM, et al. Sustitución de puertos por agujas percutáneas en cirugía endoscópica. Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5:172-8.

  5. Dávila ÁF, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Dávila ZMR, Lemus AJ, Montero PJJ. Colecistectomía laparoscópica con puerto-instrumento de 3.5 mm. Rev Mex Cir Endoscop 2006; 7: 19-26.

  6. Dávila ÁF, Heredia JNM, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Domínguez RVH, Lemus AJ. Colecistectomía laparoscópica tradicional con pinza multiusos. Rev Mex Cir Endoscop 2007; 8: 164-71.

  7. Reddick EJ. Historia de la colecistectomía laparoscópica. De dónde venimos, dónde estamos y hacia dónde vamos. Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2: 36-9.



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