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>Revistas >Cirujano General >Año 2010, No. 3


Mercado MÁ, Urencio MJM, Franssen CB, Ramírez DVF, Elnecavé OA
El índice de masa corporal como factor de riesgo para complicaciones posteriores a una derivación biliodigestiva por lesión benigna de la vía biliar
Cir Gen 2010; 32 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 149-154
Archivo PDF: 196.77 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Determinar el impacto que tiene el índice de masa corporal (IMC) en la morbilidad y mortalidad en pacientes sometidos a derivación biliodigestiva (DBD) por lesión de la vía biliar iatrogénica (LVBI).
Sede: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, centro de tercer nivel.
Diseño: Retrospectivo, transversal, comparativo.
Análisis estadístico: Chi cuadrada para variables cualitativas. La prueba paramétrica de análisis de varianza (ANOVA) y la no paramétrica Kruskal-Wallis ANOVA se usaron para comparar variables continuas.
Pacientes y métodos: Se incluyeron los pacientes a los que se les realizó una DBD por LVBI entre 1990 y 2007. Variables evaluadas: edad, género, peso, talla, IMC, tiempo quirúrgico (TQx), estancia hospitalaria postoperatoria (EHPQx), complicaciones postquirúrgicas biliares y no biliares y tiempo libre de colangitis (TLC). Con base en el IMC se dividió a los pacientes en tres grupos: IMC ≥ 25 como normal, IMC ≥ 25 ≤ 30 sobrepeso, e IMC ≥ 30 obesidad y se compararon entre ellos.
Resultados: Se incluyeron 271 pacientes. 21% hombres y 79% mujeres. IMC ≤ 25: 141 casos (52%); IMC ≥ 25 ≤ 30: 90 casos (33%), y con IMC ≥ 30: 40 casos (15%). La media de edad fue de 39 ± 14, 41 ± 13 y 42 ± 12 años, respectivamente. El porcentaje y severidad de complicaciones no biliares fue mayor en el grupo de IMC ≥ 30, sin embargo ninguno de los tres grupos presentó significancia estadística. También se analizaron las variables de edad, género, reparación previa y uso de stent antes de la cirugía. Ninguna de éstas fue estadísticamente significativa. Las complicaciones biliares tuvieron mayor porcentaje al incrementar el IMC, pero ninguno es estadísticamente significativo. El TLC fue mayor en el grupo con IMC ≥ 30 que en los otros dos grupos, pero esta diferencia tampoco fue significativa (P = 0.39).
Conclusión: El índice de masa corporal no tuvo significancia como factor pronóstico negativo en la mortalidad ni en el resultado de la reconstrucción biliar en nuestra serie.


Palabras clave: Derivación biliodigestiva, lesión de vía biliar, obesidad, índice de masa corporal.


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