Valle RR, Ruiz GS, Pérez EL, Jaramillo MJ, Mendoza DPM, Nájera RG, Osnaya MJC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 65-70
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RESUMEN

El melanoma uveal es el tumor intraocular maligno primario más común de la edad adulta. El 85% afecta a la coroides, 9% al cuerpo ciliar y 6% al iris. Su incidencia se estima en 5.2 a 7.5 casos por cada millón de personas/año. La historia de exposición intensa a la luz solar, la hiperpigmentación ocular congénita conocida como melanocitosis y el síndrome de nevo displásico; se han asociado con un incremento de su incidencia. El melanoma uveal está relacionado con alteraciones del cromosoma 9, 8, 3, 6p y 6q2. Es más frecuente en la edad adulta o senil con una edad promedio de 53 años y afecta a menos del 2% de los pacientes menores de 20 años de edad. Este tipo de tumor es raro en la gente de raza negra, con una relación blanco: negro de 15:1. Usualmente se diagnostica mediante oftalmoscopia, angiografía fluoroscópica o ultrasonido. Debido a que la enucleación no puede prevenir las metástasis, el manejo del paciente con sospecha de melanoma de coroides ha sido sujeto de importantes controversias en los últimos años. Una nueva alternativa de tratamiento es la radio-cirugía estereotáctica con Gamma-Knife, con el objetivo de preservar el globo ocular y la función con mínima invasión. En las series reportadas, se ha obtenido un 97-98% de control tumoral con mínimas recidivas. Los melanomas de coroides de ‹10 mm de diámetro y 3 mm de espesor tienen relativamente un pronóstico favorable con una mortalidad de 10 a 15% a 5 años.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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