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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

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2011, Número 3

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Otorrinolaringología 2011; 56 (3)


Traqueotomía por dilatación percutánea vs traqueotomía abierta. Experiencia en el Hospital Ángeles Lomas

Garza HH, Maycotte LS, Durán ALM, Álvarez RRD, Estrada ÁG
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 125-127
Archivo PDF: 152.34 Kb.


PALABRAS CLAVE

traqueotomía por dilatación percutánea, traqueotomía abierta, complicaciones.

RESUMEN

Antecedentes: La traqueotomía es un procedimiento muy común. La modalidad con técnica abierta, que es la convencional, ha ido evolucionando hasta ocasionar menos complicaciones. En 1955 surgió la traqueotomía por dilatación percutánea, la cual ha ganado popularidad entre los médicos otorrinolaringólogos y los intensivistas como una medida efectiva en el manejo de la vía aérea.
Objetivo: Reportar la experiencia obtenida en la realización de traqueotomía por dilatación percutánea vs traqueotomía abierta a pacientes críticamente enfermos en el Hospital Ángeles Lomas.
Pacientes y método: Se realizó un estudio retrospectivo y comparativo en el que se incluyeron todos los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Ángeles Lomas a los que se les practicó traqueotomía abierta y traqueotomía por dilatación percutánea entre 1999 y 2007. Todos los sujetos tenían intubación orotraqueal y carecían de antecedentes de traqueotomía. Se revisó de manera directa cada uno de los expedientes.
Resultados: En la traqueotomía abierta se encontraron ocho casos con sangrado, ocho casos con infección cutánea, 13 casos con edema y tres con fuga de aire. En la traqueotomía percutánea se encontraron tres casos con sangrado, ninguno con infección, cinco con edema y dos casos con fuga de aire.
Conclusiones: La técnica de dilatación percutánea es la de elección al realizar una traqueotomía, ya que ocasiona menos complicaciones posoperatorias.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Frost E. Tracing the tracheostomy. Ann Otol 1976;85:618-624.

  2. Eavey R. The history of tracheotomy. In: Myers E, Johnson J, Murry T, et al. Tracheotomy: Airway management, Communication and swallowing. San Diego: Singular; 1998:1-8.

  3. Jackson C. Tracheostomy. Laryngoscope 1909;19:285-290.

  4. Sheldon C, Pudenz R, Freshwater D. New method for tracheotomy. J Neurosur 1955;12:428-431.

  5. Ciaglia P, Firsching R, Syniec C. Elective percutaneous dilational tracheostomy. Chest 1985;87:715-719.

  6. Dulguerov P, Gysin C, Perneger T. Percutaneous or surgical tracheostomy: a meta-analysis. Crit Care Med 1999;27:1617-1625.

  7. Massick D, Yao S, Powell D, Griesen D. Bedside tracheostomy in the intensive care unit: A prospective randomized trial comparing open surgical tracheostomy with endoscopically guided percutaneous dilational tracheostomy. Laryngoscope 2001;111:494-500.




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