Ramírez GMM, Núñez PAB, Velázquez MH, Tejeda KOA, Cortés BB, Parra IA, Rosas BV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 199-207
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RESUMEN

Antecedentes: en pacientes con sobrepeso u obesidad pueden identificarse hipertensión arterial, hipertrofia ventricular y cambios en el espesor de la íntima-media de las carótidas.
Objetivo: reportar el incremento de masa ventricular izquierda, la hipertensión arterial, el espesor de la íntima-media de la arteria carótida, el síndrome metabólico y el índice de masa corporal en pacientes pediátricos.
Pacientes y método: se realizó un estudio transversal, prospectivo, observacional y descriptivo en el que se incluyeron pacientes pediátricos de uno y otro sexo, con edades entre 6 y 18 años. A todos se les realizó historia clínica, antropometría, determinación de glucosa, insulina, colesterol y triglicéridos, cálculo de índices de HOMA y de Quicki , y medición de la masa ventricular izquierda y el espesor de la íntima-media por ecocardiografía.
Resultados: se estudiaron 55 pacientes pediátricos, de los cuales 28 (50.9%) eran hombres y 27 (49.1%) mujeres; en cuanto a edad, 23 eran niños y 32 adolescentes. En relación con el IMC, en 27 (49%) estaba entre 25 y 29.9, y en 14 (25.4%) era mayor de 30. En los obesos, la circunferencia de cintura fue mayor de 0.85; el índice de cintura-cadera fue mayor de 0.88; el índice HOMA-IR fue de 4.5 y el de Quicki de 0.32. La masa ventricular izquierda fue de 48.24 g y el espesor de la íntima-media fue de 0.42. La insulinorresistencia fue más común en los niños y la hipertensión arterial en los adolescentes. Se encontró que la masa ventricular izquierda estaba hipertrofiada en los niños con resistencia a la insulina, sobre todo en el sexo masculino.
Conclusiones: los niños con sobrepeso y obesidad sufren hipertrofia ventricular izquierda y cambios incipientes en el grosor de la íntima-media de la arteria carótida. Un mayor índice de masa ventricular se relaciona con resistencia a la insulina.

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