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Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

2012, Número 3

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Rev Invest Clin 2012; 64 (3)


Utilidad de la tinción de buffy coat y reacción en cadena de la polimerasa panbacteriana en el diagnóstico temprano de sepsis neonatal

García-Elorriaga G, Cortés-Torres N, Ballesteros-del-Olmo JC, Del Rey-Pineda G, González-Bonilla C

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 275-283
Archivo PDF: 183.09 Kb.


RESUMEN

Introducción. En este estudio se evaluaron la utilidad del frotis de la buffy coat y la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) panbacteriana, como pruebas de diagnóstico para la detección temprana de la sepsis neonatal. Material y métodos. Se estudiaron 49 pacientes de hasta 28 días de edad, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales con diagnóstico clínico de sepsis neonatal, y 49 muestras de cordón umbilical de recién nacidos sanos. Se tomaron hemocultivos y 50 μL de plasma para la extracción del ADN y un sistema de iniciadores para PCR de amplio rango (PCR panbacteriana). Al mismo tiempo se tomaron tres capilares de sangre para el frotis de la capa de leucocitos (buffy coat), después se realizaron tres tinciones: Gram, azul de metileno de Löeffler y naranja de acridina. El análisis estadístico incluyó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) en contra del diagnóstico clínico. Resultados. Las tinciones de los frotis de buffy coat resultaron muy específicas, de 90-97%, con 64-75% de sensibilidad, 87-94% de VPP y 77-82% de VPN. De manera inversa, PCR resultó muy sensible en 96%, con 91% de especificidad, 92% de VPP y 96% de VPN. Conclusiones. Las tinciones de buffy coat son fáciles, rápidas y específicas, mientras que PCR fue sumamente sensible. Por lo tanto, ambas pueden utilizarse como pruebas diagnósticas.


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