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2012, Número 3

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Med Sur 2012; 19 (3)


Elevación de hidrógeno espirado en prueba de aliento con lactulosa para la detección de sobrepoblación bacteriana (SPB) en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII)

Motola-Kuba M, Aguilar-Olivos NE, Toapanta-Yanchapaxi LN, Uribe-Esquivel M, Lizardi-Cervera J
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 160-162
Archivo PDF: 70.17 Kb.


PALABRAS CLAVE

Diarrea, Distensión abdominal, México, Diagnóstico.

RESUMEN

Antecedentes. El síndrome de intestino irritable (SII) tiene una alta prevalencia en nuestra población; sin embargo, se ha observado que la sobrepoblación bacteriana (SPB) está implicada como un mecanismo fisiopatológico en algunos síntomas del SII. Objetivo. Determinar la asociación de SPB en pacientes con datos clínicos de SII utilizando la prueba de aliento con lactulosa. Material y métodos. Estudio retrospectivo en donde se revisaron los expedientes clínicos de 39 pacientes que acudieron a la Clínica de Enfermedades Digestivas y Obesidad de la Fundación Clínica Médica Sur, de agosto 2010 a julio 2011, con diagnóstico de SII por criterios de Roma III. Se evaluaron variables demográficas y clínicas del SII: distensión, dolor, meteorismo, diarrea, constipación o patrón mixto. A todos los pacientes se les realizó la prueba de aliento con lactulosa para determinar los niveles de hidrógeno espirado y así demostrar la presencia de SBP. Resultados. De los 39 pacientes evaluados con SII, 84% (33) tuvieron una prueba positiva y sólo 16% (seis) de los pacientes fue negativa. El 87.2% presentó como síntoma principal distensión abdominal, seguido de meteorismo con 69.2% y dolor abdominal en 51.3%. El patrón de evacuaciones tipo diarrea se presentó en 46.2%, constipación en 12.3% y 10.3% con patrón mixto. Conclusiones. El 84% de los pacientes evaluados con SII tuvieron una prueba de aliento con lactulosa positiva para el diagnóstico de SBP. Los síntomas más frecuentes asociados fueron: distensión abdominal, meteorismo y diarrea. Estos hallazgos sugieren una asociación de la SPB como un mecanismo fisiopatológico en algunos síntomas del SII.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ghoshal UC, Kumar S, Mehrotra M, Lakshmi C, Misra A. Frequency of small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome and chronic non-specific diarrhea. J Neurogastroenterol Motil 2010; 16(1): 40-6.

  2. Shah ED, Basseri RJ, Chong K, Pimentel M. Abnormal breath testing in IBS: a meta-analysis. Dig Dis Sci 2010; 55(9): 2441-9.

  3. Reddymasu SC, Sostarich S, McCallum RW. Small intestinal bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: are there any predictors ?. BMC Gastroenterol 2010; 10: 23.

  4. Parodi A, Dulbecco P, Savarino E, Giannini EG, Bodini G, Corbo M, Isola L, et al. Positive glucose breath testing is more prevalent in patients with IBS-like symptoms compared with controls of similar age and gender distribution. J Clin Gastroenterol 2009; 43(10): 962-6.

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