Domínguez-Moreno R, Olán-Triano R, Gutiérrez-Morales JL, Mena-Arceo R, Reyes-de la Cruz A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 89-93
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RESUMEN

Introducción: La encefalomielitis diseminada aguda es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central de fisiopatología inmunoalérgica que generalmente se presenta en pacientes jóvenes, de curso monofásico y de buen pronóstico, posterior a una infección o postvacunal, la cual se presenta con una incidencia de 0.4 a 3/100,000 habitantes por año, en los menores de 20 años. Casos clínicos: Caso 1: paciente masculino de 13 años de edad el cual inicia con faringitis aguda y fiebre, agregándose náusea y vómito, así como crisis convulsiva y posterior cuadriparesia; al cual se le descarta neuroinfección, pero por resonancia magnética se evidencian lesiones desmielinizantes. Caso 2: paciente femenino de siete años de edad, la cual posterior a aplicación de vacuna triple viral e influenza desarrolla un cuadro caracterizado por náusea y vómito, así como hemiparesia izquierda y parálisis facial central ipsilateral. También se le descartaron otros padecimientos diferenciales. Su resonancia magnética mostró lesiones múltiples hiperintensas compatibles con desmielinización. Ambos casos fueron compatibles con el diagnóstico de encefalomielitis diseminada aguda, tratados con corticoides, mostrando buena evolución. Discusión: Aunque la encefalomielitis diseminada aguda es poco frecuente, reviste especial importancia debido a las secuelas neurológicas secundarias a un inadecuado diagnóstico y tratamiento. Debe sospecharse esta patología en niños y jóvenes con cuadro de encefalitis y antecedente de infección o vacunación reciente.

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