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Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica

ISSN 1665-2576 (Impreso)
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2012, Número 4

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Rev Mex Cir Endoscop 2012; 13 (4)


Exploración de la vía biliar en un paciente sometido a colecistectomía laparoscópica. Reporte de un caso

Vargas AA, Castañeda RCA, Galicia GT, Palacio VF, Grado LC, Quintero CA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 201-202
Archivo PDF: 123.75 Kb.


PALABRAS CLAVE

Exploración laparoscópica de la vía biliar, coledocolitiasis.

RESUMEN

En pacientes con coledocolitiasis de alto riesgo que presentan colangitis o septicemia, está indicado realizarles colangiopancreatografía retrograda endoscópica de forma preoperatoria; sin embargo, los pacientes electivos con coledocolitiasis pueden ser intervenidos en una sola cirugía de la vía biliar y de la vesícula. El objetivo de esta investigación describirá el manejo actual de la coledocolitiasis en un paciente con coledocolitiasis residual, el cual no presenta una historia previa de ictericia, pancreatitis ni una elevación de las pruebas de función hepática. Se presenta el caso de un paciente femenino de 85 años de edad, admitida en el Servicio de Urgencias por presentar un cuadro de dolor abdominal y colecistitis aguda. Se le realizó colecistectomía laparoscópica, con evidencia de dilatación del colédoco, y se le colocó una sonda transcística; sin embargo, las condiciones médicas de la paciente no eran óptimas para realizar la colangiografía transoperatoria. La problemática obligó a practicarle la colangiografía después de tres semanas de la intervención. Se le encontraron 3 litos en la vía biliar extrahepática. La paciente fue admitida a quirófano para realizarle una exploración laparoscópica de la vía biliar; se obtuvieron los tres litos y se le realizó coledocorrafía. La paciente fue egresada al sexto día postquirúrgico.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Verbesey JE, Birkett DH. Common bile duct exploration for choledocholithiasis. Surg Clin North Am. 2008; 88; 1315-1328.

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  3. Williams EJ, Green J, Beckingham I. Guidelines on the management of common bile duct stones. Gut. 2008; 57: 1004-1021.

  4. Griniatsos J, Wan A, Ghali S, Bentley M, Isla AM. Exploración laparoscópica de la vía biliar. Experiencia de una unidad especializada. Cir Esp. 2002; 71: 292-295.

  5. Martin DJ, Vernon DR, Toouli J. Surgical versus endoscopic treatment of bile duct stones. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 19: CD003327.




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