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Revista Mexicana de Medicina Transfusional

ISSN 2007-6509 (Impreso)
Órgano oficial de la Asociación Mexicana de Medicina Transfusional A.C.
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2013, Número 1

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Rev Mex Med Transfus 2013; 6 (1)


Hiperparatiroidismo secundario inducido por plaquetoféresis como resultado de la quelación de los cationes divalentes por el citrato

Sánchez GSA, Zapata CNP, Tolentino DM, Barbosa IA, Candelaria HM, Labardini MJR, Zamora SL, Alonso LAD, Rivas PE, Buendía GL, Damián YD, Ángel OC, Sámano SR, Morales RM, Schnaas L
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 12-16
Archivo PDF: 157.09 Kb.


PALABRAS CLAVE

Plaquetaféresis, hiperparatiroidismo, efectos adversos y aféresis.

RESUMEN

Antecedentes: El procedimiento de aféresis permite colectar componentes específicos con alta calidad pero provoca cambios en las concentraciones séricas de calcio y magnesio debidas a la infusión de citrato. Objetivo: Comparar los niveles séricos de calcio (Ca), magnesio (Mg), zinc (Zn), cobre (Cu) y hormona paratiroidea (HPT) pre y postplaquetaféresis. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 105 donadores. Fueron medidos los niveles séricos tanto basales como post-procedimiento de HPT, Ca, Mg, Zn, y Cu por medio de potenciometría de iones selectivos, punto final, absorción atómica y quimioluminiscencia de fase sólida en dos sitios. En los casos de reacciones adversas, se tomó una muestra para analizar las concentraciones de la hormona y los minerales. Intentamos correlacionar dieta y reacciones adversas con los niveles de los elementos mencionados anteriormente. El análisis estadístico utilizado fue X2 y ANOVA. El protocolo fue aprobado por el comité de ética e investigación. Resultados: Fueron estudiados ciento cinco donadores (68 masculinos y 37 femeninos). Los niveles de HPT se triplicaron, en tanto que los niveles de Ca, Mg, Zn, y Cu disminuyeron significativamente especialmente en las mujeres de más de treinta años. Conclusiones: La plaquetaferesis indujo hiperparatiroidismo secundario en tanto que Ca, Mg, Cu y Zn fueron quelados. Los resultados nos instan a evaluar la cinética de éstos cambios y hacer seguimiento de una cohorte de donadores con densitometría ósea para asegurar que las plaquetaferesis repetitivas no se conviertan en un riesgo a largo plazo para osteopenia u osteoporosis.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Amrein K, Katschnig C, Sipurzynski S et al. Apheresis affects bone and mineral metabolism. Bone. 2010; 46: 789-795.

  2. Toffaletti J, Nissenson R, Endres D et al. Influence of continuous infusion of citrate on responses of immunoreactive parathyroid hormone, calcium and magnesium components, and other electrolytes in normal adults during plateletpheresis. J Clin Endocrinol Metab. 1985; 60: 874-879.

  3. Bueno JL. Do we really know the real risk of an apheresis donation? ISBT Science Series. 2007; 2: 68-74.

  4. Bojórquez I, Mendoza M, Tolentino M et al. Risky alimentary conducts are not associated with micronutrients deficiencies in reproductive-age women in Mexico City. Arch Latinoam Nutr. 2010; 60: 64-69.




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