medigraphic.com
Colegio de Medicos y Cirujanos República de Costa Rica

2014, Número 612

<< Anterior Siguiente >>

Rev Med Cos Cen 2014; 71 (612)


Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS); aproximación al diagnóstico y tratamiento oportuno

Mora AM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 355-661
Archivo PDF: 191.62 Kb.


RESUMEN

El SRIS, es un conjunto de reacciones sistémicas que el organismo emprende con el fin de hacer frente a un estímulo agresivo contra un tejido, se manifiesta por una activación de las vías de respuesta inflamatoria ante un estímulo agresivo, el cual puede ser por causas bacterianas, virales, parasitarias, inflamatorias o situaciones especiales en las que el paciente está expuesto a la activación de estas vías como lo es el caso los pacientes en el post-operatorio, niños, ancianos, embarazadas entre otros casos en los cuales la respuesta inmunológica no es siempre como se describe en la literatura. En el SRIS hay una respuesta exagerada al estímulo lesivo, la intensión fundamental del organismo es hacer frente al estímulo lesivo y el caso de los microorganismos (cuando la causa es infecciosa), destruir en su totalidad el agente lesivo, para restablecer la homeostasis corporal. Esto a su vez puede lesionar incluso al mismo tejido del huésped, provocando liberación de mediadores proinflamatorios en gran cantidad, así como radicales libres de oxígeno y otras sustancias lesivas que terminan por llevar el proceso a la falla multiorgánica (FMO) y finalmente a la muerte. El tratamiento y diagnóstico es complejo y no se ha descrito de manera adecuada, pero se ha determinado criterios y protocolos para el manejo del paciente con SRIS en general, lo cual ha permitido mejorar la atención y abordaje clínico de estos pacientes, así como su tratamiento y sobrevida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Balk RA. Systemic inflammatory response syndrome (SIRS): Where did it come from and is it still relevant today?. Virulence. 2014 Jan 1;5:20-26.

  2. Baltodano, A. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica: Clasificación, fisiopatología y estrategias para el tratamiento. Anales Españoles de Pediatría, 1996, vol. 44, pp 414 a 421.

  3. Belhaj A. Actual knowledge of systemic inflammation reaction during cardiopulmonary bypass. Recent Pat Cardiovasc Drug Discov. 2012 Dec;7(3):165-9.

  4. Braune S, Kluge S. ARDS: an update. Dtsch Med Wochenschr. 2013 May;138(19):1019-22.

  5. Butcher NE, Balogh ZJ. The practicality of including the systemic inflammatory response syndrome in the definition of polytrauma: experience of a level one trauma centre. Injury. 2013 Jan;44(1):12-7.

  6. Duarte Monte, Jesús; et al. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Aspectos fisiopatológicos. Revista de la asociación Mexicana de medicina crítica y terapia intensiva. 2009. Vol XXIII, núm. 4, pp 225 a 231.

  7. García de Lorenzao y Mateos, A.; López Martínes, J.; Sánchez Castilla, M. Respuesta inflamatoria sistémica: Fisiopatología y mediadores. Medicina Intensiva, Servicio de Medicina Intensiva Hospital Universitario La Paz. 2000. Vol. 24, pp. 353 a 360.

  8. Gille-Johnson P, Hansson KE, Gårdlund B. Severe sepsis and systemic inflammatory response syndrome in emergency department patients with suspected severe infection. Scand J Infect Dis. 2013 Mar;45(3):186-93

  9. Intramed. Sepsis. Libros virtuales. www.intramed.net

  10. Juskewitch JE, Prasad S, Salas CF, Huskins WC. Reliability of the identification of the systemic inflammatory response syndrome in critically ill infants and children. PediatrCrit Care Med. 2012 Jan;13(1):e55-7.

  11. Klein Klouwenberg PM, Ong DS, Bonten MJ, Cremer OL. Classification of sepsis, severe sepsis and septic shock: the impact of minor variations in data capture and definition of SIRS criteria. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):811-9.

  12. Maccallum NS, Finney SJ, Gordon SE, Quinlan GJ, Evans TW. Modified criteria for the systemic inflammatory response syndrome (SIRS) improves their utility following cardiac surgery. Chest. 2014 Feb 27. chest.13-1023.

  13. Prat Aymerich, Cristina; Domínguez Benítez, José. Procalcitonina y marcadores de infección. Educación continuada en el laboratorio clínico. 2004, vol. 7, pp. 38 a 43.

  14. Vouloumanou EK, Plessa E, Karageorgopoulos DE, Mantadakis E, Falagas ME. Serum procalcitonin as a diagnostic marker for neonatal sepsis: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2011 May;37(5):747-62. doi: 10.1007/s00134-011-2174-8. Epub 2011 Mar 5.




2020     |     www.medigraphic.com