Gómez-López CE, Paredes-Casillas P, Landeros-Navarro E, Gutiérrez-Ureña S, Martínez-Bonilla G, González-Díaz V, Arroyo-Prado I, Zaragoza-Valdez DL, De la Cruz-Rodríguez KI, Polanco-Cruz J, Cerpa-Cruz S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 124-129
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RESUMEN

Introducción: Las vacunas son una parte esencial de la medicina preventiva, en México se aplican alrededor de 100 millones de vacunas y se reportan en promedio 1,508 eventos adversos/año. Los efectos adversos descritos posteriores a la vacunación van desde reacciones locales hasta efectos sistémicos autoinmunes de entre los que destaca el Síndrome autoinmune inflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA), este síndrome engloba enfermedades con mecanismo autoinmune y autoinflamatorio que se desencadenan a partir de un estímulo con adyuvantes.
Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo con el objetivo de conocer la frecuencia y características clínicas de los eventos autoinmunes post vacunación; se analizaron 68 expedientes consecutivos del Servicio de Epidemiología, del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde entre 1998 y 2013. Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva con promedios y desviación estándar. Además se aplicó la prueba de correlación de (Rho) de Spearman en el programa SPSS^® versión 21.
Resultados: De los 68 expedientes sólo se analizaron 63, de los que 56% fueron mujeres. Los signos y síntomas más frecuentes fueron: fiebre en 33 (14 %) casos, dolor e inflamación local en 32 (13 %) y exantema en 17 (8 %). La media del día de aparición del Evento Temporalmente Asociado a la Vacunación (ETAV) fue de 6.19 días DE ± 4.6 días, con un rango de 0 a 50 días. Se analizó el número de vacunas aplicadas y el día de inicio del ETAV, sin evidenciarse una correlación entre ellas. Rho=0.023 (p =0.14). Se encontró que las mujeres tuvieron eventos más graves (Rho 0.789, p = 0.03). Se encontró que de los 63 pacientes, 41(65%) cumplieron con criterios de ASIA, 39% fueron adultos y el 61% infantes. Las manifestaciones clínicas encontradas fueron: fiebre en el 87%, manifestaciones neurológicas en el 74%, mialgias en el 54% y dolor articular o inflamación en el 24%.
Discusión: Los pacientes identificados con ASIA cumplieron los criterios preliminares propuestos por Schoenfeld. El número de eventos reportados en 15 años pareciera ser significativo para nuestra unidad, sin embargo, es un centro de concentración y en comparación con el número de vacunas aplicadas por año en México pareciera no ser una entidad frecuente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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