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Colegio de Medicos y Cirujanos República de Costa Rica

2016, Número 620

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Rev Med Cos Cen 2016; 73 (620)


Oximetría de pulso para la detección de cardiopatías congénitas en recién nacidos, Hospital Calderón Guardia, de Agosto del 2014 al 31 de Enero del 2015

del Mar MM, Carvajal CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 571-574
Archivo PDF: 410.01 Kb.


RESUMEN

Las malformaciones congénitas a nivel mundial afectan a 1 de cada 33 lactantes, corresponden a 270000 casos anuales. De las malformaciones cardiacas 6-10% causan muertes posnatales y de ellas del 1-1.8 de los recién nacidos vivos fallecen en los primeros días por cardiopatía criticas, definidas como aquellas cardiopatías que puede producir muerte en el primer mes de vida al recién nacido, que requiere intervención antes del primer año. Estas cardiopatías son dependientes de ductus arterioso para vivir por lo cual, es de vital importancia la detección de estas malformaciones tempranas para evitar secuelas y mortalidad el retraso en el tratamiento de estas cardiopatías críticas empeora su pronóstico1,10 por esta razón, se propone el establecimiento del tamizaje de cardiopatías criticas por oximetría de pulso, método no invasivo, poco costoso y útil para detección temprana. Abreviaturas: CCHD: Enfermedad Cardiopatía congénita critica. PCA: persistencia del conducto arterioso. HTAP: hipertensión arterial pulmonar. IC: índice de confianza. RN: recién nacido. SPO2: saturación parcial de oxígeno.
Objetivo: Evaluar la oximetría de pulso como tamizaje para el diagnóstico de cardiopatías congénitas en los recién nacidos asintomáticos
Métodos: se realizó oximetría de pulso pre y post ductal a los recién nacidos en la maternidad del Hospital Calderón Guardia de agosto del 2014 al 31 de enero del 2015, con un total de 899 recién nacidos evaluados.
Resultados: de los 899 recién nacidos tamizados, 883 fueron tamizajes normales, 12 necesitaron repetición de test después de 30 minutos, uno necesito un tercer tamizaje el cual fue normal, 4 recién nacidos tuvieron tamizajes positivos, Se documentaron ecocardiográficamente dos PCA, una Hipertrofia de ventrículo derecha y un drenaje venoso anómalo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Alonso Clara . Detección precoz de cardiopatías congénitas mediante pulsioximetría. Servicio de neonatología Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Actualización Diciembre 2012.

  2. Bakr AF, Habib HS. Combining pulse oximetry and clinical examination in screening for congenital heart disease. Pediatr Cardiol. 2005;26:832-5.

  3. Barboza-Arguello MP, Benavides- Lara A, Umaña L, Vargas-Leitón B. Mortalidad infantil por defectos congénitos en Costa Rica, 1981– 2010. Rev Panam Salud Pública. 2013;34(5):304–11.

  4. Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S et al; PulseOx Study Group. Pulse oximetry screening for congenital heart defects in newborn infants (PulseOx): a test accuracy study. Lancet. 2011;378:785-94. D.O.I.: 10.1016/ S0140-6736(11)60753-8.

  5. Ewer Andrew.K, Evidence for CCHD screening and its practical application using pulse oximetry. Elservier

  6. Granelli De-Wahi A y col. Screening for duct –dependent congenital Heart disease with pulse oximetry: a critical evaluation of strategies to maximize sensitivity. Acta Pediatr 2005:94:1590-6.

  7. Guidelines for Pulse Oximetry Screening for Critical Congenital Heart Disease. Michigan department of community health.

  8. INEChttp://www.inec.go.cr/Web/ Home/GeneradorPagina.aspx

  9. Mahle William T., Newburger Jane W., G. Matherne Paul, Smith Frank C., Hoke Tracey R., Koppel Robert, Samuel S. Gidding, Robert H. Beekman III and Scott D. Grosse .Role of Pulse Oximetry in Examining Newborns for Congenital Heart Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation.2009;120:447-458; originally published online July 6, 2009.

  10. Peterson C, Ailes E, Riehle- Colarusso T, Oster ME, Olney RS, Cassell CH, et al. Late detection of critical congenital heart disease among US infants. Estimation of the potential impact of proposed universal screening using pulse oximetry. JAMA Pediatr 2014; 168(4): 361–370.

  11. Sebelius K. Secretary of Health and Human Services recommendation for pulse oximetry screening. Washington, DC: Department of Health and Human Services, 2011: http://www. hrsa.gov/advisorycommittees/ mchbadvisory/heritabledisorders/ recommendations/correspondence/ cyanoticheartsecre09212011.pdf

  12. Zhao Q, Ma X, Ge X, Liu F, Yan W, Wu L, et al. Pulse oximetry with clinical assessment to screen for congenital heart disease in neonates in China: a prospective study. Lancet 2014; [Epub ahead of print], published online April 23: doi: 10.1016/ S0140-6736(14)60198-7

  13. Alonso Clara . Detección precoz de cardiopatías congénitas mediante pulsioximetría. Servicio de neonatología Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. Actualización Diciembre 2012.

  14. Bakr AF, Habib HS. Combining pulse oximetry and clinical examination in screening for congenital heart disease. Pediatr Cardiol. 2005;26:832-5.

  15. Barboza-Arguello MP, Benavides- Lara A, Umaña L, Vargas-Leitón B. Mortalidad infantil por defectos congénitos en Costa Rica, 1981– 2010. Rev Panam Salud Pública. 2013;34(5):304–11.

  16. Ewer AK, Middleton LJ, Furmston AT, Bhoyar A, Daniels JP, Thangaratinam S et al; PulseOx Study Group. Pulse oximetry screening for congenital heart defects in newborn infants (PulseOx): a test accuracy study. Lancet. 2011;378:785-94. D.O.I.: 10.1016/ S0140-6736(11)60753-8.

  17. Ewer Andrew.K, Evidence for CCHD screening and its practical application using pulse oximetry. Elservier

  18. Granelli De-Wahi A y col. Screening for duct –dependent congenital Heart disease with pulse oximetry: a critical evaluation of strategies to maximize sensitivity. Acta Pediatr 2005:94:1590-6.

  19. Guidelines for Pulse Oximetry Screening for Critical Congenital Heart Disease. Michigan department of community health.

  20. INEChttp://www.inec.go.cr/Web/ Home/GeneradorPagina.aspx

  21. Mahle William T., Newburger Jane W., G. Matherne Paul, Smith Frank C., Hoke Tracey R., Koppel Robert, Samuel S. Gidding, Robert H. Beekman III and Scott D. Grosse .Role of Pulse Oximetry in Examining Newborns for Congenital Heart Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association and American Academy of Pediatrics. Circulation.2009;120:447-458; originally published online July 6, 2009.

  22. Peterson C, Ailes E, Riehle- Colarusso T, Oster ME, Olney RS, Cassell CH, et al. Late detection of critical congenital heart disease among US infants. Estimation of the potential impact of proposed universal screening using pulse oximetry. JAMA Pediatr 2014; 168(4): 361–370.

  23. Sebelius K. Secretary of Health and Human Services recommendation for pulse oximetry screening. Washington, DC: Department of Health and Human Services, 2011: http://www. hrsa.gov/advisorycommittees/ mchbadvisory/heritabledisorders/ recommendations/correspondence/ cyanoticheartsecre09212011.pdf

  24. Zhao Q, Ma X, Ge X, Liu F, Yan W, Wu L, et al. Pulse oximetry with clinical assessment to screen for congenital heart disease in neonates in China: a prospective study. Lancet 2014; [Epub ahead of print], published online April 23: doi: 10.1016/ S0140-6736(14)60198-7




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