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Revista Mexicana de Cirugía Endoscópica

ISSN 1665-2576 (Impreso)
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2016, Número 3

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Rev Mex Cir Endoscop 2016; 17 (3)


Intususcepción en adulto. Presentación atípica de una complicación por divertículo de Meckel: presentación de un caso

Hernández AV, Jiménez LM, Valdez BDR
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 159-162
Archivo PDF: 253.49 Kb.


PALABRAS CLAVE

Divertículo de Meckel, intususcepción, oclusión intestinal, resección laparoscópica.

RESUMEN

Antecedentes: La intususcepción es una entidad rara en los adultos y ocurre en 1% de los casos de oclusiones intestinales. La incidencia de intususcepción atribuida a la inversión de un divertículo de Meckel es en razón de 4% de todos los casos de oclusión intestinal. En este trabajo se describe la presentación rara de intususcepción en el adulto por un divertículo de Meckel. Presentación del caso: Hombre de 24 años, sin antecedentes de importancia. Tres meses antes de su ingreso inicia cuadro con dolor abdominal ocasional e incapacidad intermitente para canalizar gases. A su ingreso manifestaba náusea, vómito de características intestinales y ausencia de fiebre. La exploración física evidenció abdomen plano, blando, depresible, con dolor en fosa iliaca derecha, presencia de masa móvil no dolorosa a la palpación, sin datos de irritación peritoneal y extremidades íntegras. Se realizó ultrasonido, el cual identificó doble halo en fosa iliaca derecha. Se efectuó tomografía, en la cual se observaron datos compatibles con presencia de intususcepción. Conforme a los hallazgos mencionados, se programó para manejo quirúrgico con laparoscopía diagnóstica, la cual reveló intususcepción a 60 cm de válvula ileocecal. Se procedió a una resección intestinal y anastomosis latero-lateral mecánica. Conclusión: El divertículo de Meckel es una patología de difícil diagnóstico dada su sintomatología inespecífica. La intususcepción presentada como un cuadro de oclusión intestinal en adultos es una entidad poco frecuente, por ello debemos tener en cuenta todas las posibilidades para lograr un diagnóstico oportuno y un manejo adecuado.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Barussaud M, Regenet N, Briennon X, de Kerviler B, Pessaux P, Kohneh-Sharhi N et al. Clinical spectrum and surgical approach of adult intussusceptions: a multicentric study. Int J Colorectal Dis. 2006; 21: 834-839.

  2. Ching-Liang L, Chih-Yen C, Sou-Tyau C, Full-Young C, Shou-Dong L. Adult instussuscepted Meckel’s diverticulum presenting mainly lower gastrointestinal bleeding. J Gastroenterol Hepatol. 2001; 16: 478-480.

  3. Groebli Y, Bertin D, Morel P. Meckel’s diverticulum in adults: retrospective analysis of 119 cases and historical review. Eur J Surg. 2001; 167: 518-524.

  4. Stone PA, Hofeldt MJ, Campbell JE, Vedula G, Deluca JA, Flaherty SK. Meckel diverticulum: ten-year experience in adults. South Med J. 2004; 97: 1038-1041.

  5. El-Dhuwaib Y, O’Shea S, Ammori BJ. Laparoscopic reduction of an ileoileal intussusception and resection of an inverted Meckel’s diverticulum in an adult. Surg Endosc. 2003; 17: 1157. Epub 2003 May 6.




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