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2016, Número 3

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Rev Hematol Mex 2016; 17 (3)


Deficiencia de vitamina B12 como causa de trombofilia; un actor olvidado

Salinas-Rojas V, Fernández B, Salinas- Herrera VI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 220-224
Archivo PDF: 406.13 Kb.


RESUMEN

La trombofilia es una alteración de la coagulación de la sangre que predispone a padecer trombosis. Las causas predisponentes son numerosas y en ellas participan estados morbosos heredados o adquiridos. Los trastornos adquiridos son más frecuentes que los heredados y con frecuencia éstos facilitan la expresión del trastorno heredado. La deficiencia de vitamina B12 como causa de trombofilia no se considera un factor a estudiar en pacientes que resultan con trombosis. Comunicamos la evidencia de la relación entre trombofilia y deficiencia de vitamina B12 a través de dos casos con trombosis en sitios inusuales, en los que la única alteración detectable fue la deficiencia de la vitamina referida. A los pacientes se les cuantificaron las concentraciones de homocisteína, vitamina B12 sérica, ácido metilmalónico, folatos y marcadores de trombofilia. En ambos existió déficit de vitamina B12, hiperhomocistinemia y elevación del ácido metilmalónico. El tratamiento sustitutivo con vitamina B12 se asoció con buena respuesta. La deficiencia de vitamina B12 es causa de trombofilia. Esta predisposición está relacionada con la aparición de hiperhomocisteinemia, aunque otros factores concurrentes pueden participar en casos específicos. La anemia puede o no existir y en ocasiones puede estar oculta por otras causas de anemia, como ocurrió en uno de los casos comunicados.


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