Magdaleno GM, Barrón GO, Hernández RFJ, Ortiz AM, Meléndez DMD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 17-20
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RESUMEN

Introducción: La anatomía de los conductos biliares es compleja, se caracteriza por la presencia frecuente de variaciones anatómicas de dichas estructuras intra o extrahepáticas que pueden encontrarse en 50% o más de la población general. Las anomalías de implantación de los conductos biliares derechos constituyen las variaciones más frecuentes de las vías biliares y uno de los principales factores de riesgo de lesión quirúrgica ductal durante la colecistectomía. El drenaje anómalo del cístico al conducto hepático derecho posterior o al hepático común puede detectarse entre 0.58 y 5% de los pacientes. Presentación del caso: Paciente femenina de 31 años de edad, con dolor tipo cólico posprandial, localizado en hipocondrio derecho. Ultrasonido con litiasis en la vesícula biliar sin dilatación de las vías biliares intra o extrahepáticas. Se programó para colecistectomía laparoscópica electiva, se decidió en el transoperatorio realizar colangiografía transvesicular por variante anatómica en desembocadura del cístico, observando anatomía anormal de conductos biliares por desembocadura del cístico a hepático derecho posterior y éste directamente hacia colédoco (Blumgart F). Conclusiones: Las variantes anatómicas de la vía biliar son frecuentes. El uso de la colangiografía transoperatoria debe ser un recurso que se utilice con mayor frecuencia para la correcta identificación de la vía biliar y evitar lesiones de la misma.

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