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2018, Número 2

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Rev Mex Urol 2018; 78 (2)


Perforaciones vesicales advertidas durante la resección transuretral de vejiga

Collura-Merlier S, Arzate-Soriano RE, Ochoa-López JM, Gómez-Alvarado MO, Chamlati-Cuello JM, Castillejos-Molina RA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 112-118
Archivo PDF: 326.34 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Determinar la incidencia de perforaciones vesicales advertidas durante la resección transuretral de vejiga por cáncer urotelial y su asociación con factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención, con la finalidad de evitar complicaciones que modifiquen el pronóstico del paciente y, a su vez, el riesgo de recurrencia, progresión y metástasis.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo y prospectivo llevado a cabo en pacientes a quienes se efectuó resección transuretral de vejiga por cáncer urotelial no músculo invasor, atendidos en el servicio de Urología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, de 1987 a febrero de 2017. Se describen los casos de perforación vesical advertida durante el procedimiento, considerando variables demográficas y clínicas.
Resultados: De 556 pacientes con resección transuretral de vejiga, se encontraron 7 casos de perforación vesical advertida: 4 con perforación extraperitoneal y 3 intraperitoneal, además de un caso de recurrencia extravesical en un paciente con perforación extraperitoneal tratada conservadoramente.
Conclusiones: La incidencia de perforaciones vesicales advertidas es baja, no se asocian propiamente con el IMC del paciente, pero sí con la edad, el grado y número de tumores resecados. La recurrencia extravesical no se asocia con perforación intraperitoneal, contrario a lo descrito. El urólogo debe considerar y atender de manera oportuna las complicaciones de este procedimiento.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Ploeg M, Aben KK, Kiemeney LA. The present and future burden of urinary bladder cancer in the world. World J Urol 2009;27:289-293.

  2. Ghali F, Moses RA, Raffin E, et al. What factors are associated with unplanned return following transurethral resection of bladder tumor? An analysis of large single institutions experience. Scandinavian J Urol 2016;50(5):370-373.

  3. Cusano A, Murphy G, Haddock P, et al. Tumor seeding as a result of intraperitoneal perforation during transurethral resection of non-muscle invasive bladder cancer. BMJ Case Rep 2014:1-3.

  4. Skolarikos A, Chrisofos M, Ferakis N et al. Does the management of bladder perforation during transurethral resection of superficial bladder tumors predispose to extravesical tumor recurrence? J Urol 2005;173:1908-1911.

  5. Herkommer K, Hofer C, Gschwend J, et al. Gender and body mass index as risk factors for bladder perforation during primary transurethral resection of bladder tumors. J Urol 2012;187:1566-1570.

  6. Golan S, Baniel J, Lask D, et al. Transurethral resection of bladder tumour complicated by perforation requiring open surgical repair – clinical characteristics and oncological outcomes. B J Urol Int 2010;107:1065-1068.

  7. Kim JH and Yang WJ. Delayed spontaneous perforation of urinary bladder with intraperitoneal seeding following radical transurethral resection of invasive urothelial cancer: case report. BMC Research Notes 2014;7(167):1-3.

  8. Collado A. Chechile GE, Salvador J, et al. Early complications of endoscopic treatment of superficial bladder tumors. J Urol 2000:164:1529-1532.

  9. De Nuzio C, Franco G, Cindolo L, et al. Transuretral resection of the bladder (TURB): Analysis of complications using a modified Clavien system in an Italian real life cohort. EJSO 2014;40:90-95.

  10. Nieder AM, Meinbach DS, Kim SS. Transurethral bladder tumor resection: intraoperative and postoperative complications in a residency setting. J Urol 2005;174:2307-2309.

  11. Dick A, Barnes R, Hadley H, et al. Complications of transurethral resections of bladder tumors: prevention, recognition and treatment. J Urol 1980;124:810.

  12. Balbay MD, Cimentepe E, Ünsal A, et al. The actual incidence of bladder perforation following transurethral bladder surgery. J Urol 2005;174:2260-2263.

  13. Manikandan R, Lynch N and Grills R. Percutaneous peritoneal drainage for intraperitoneal bladder perforation during transurethral resection of bladder tumors. J Endourol 2003;17(10):945-947.

  14. Mydlo JH, Weinstein R, Shah S, et al. Long-term consequences from bladder perforation and/or violation in the presence of transitional cell carcinoma: results of a small series and a review of the literature. J Urol 1999;161:1128-1132.

  15. Boreham P. The surgical spread of cancer in urology. Br J Urol 1956;28:163-75.

  16. El Hayek OR, Coelho RF, Dall ́oglio MF, Murta CB, et al. Evaluation of the incidence of bladder perforation after transurethral bladder tumor resection in residency setting. J Endourology 2009;23:1183-1186.

  17. Pladzyk K, Jureczko L and Lazowski T. Over 500 obturator nerve blocks in the lithotomy position during transurethral resection bladder tumor. J Urol 2012;65(2):67-70.

  18. Jo YY, Choi E, Kil HK. Comparison of the success rate of inguinal approach with classical pubic approach for obturator nerve block in patients undergoing TURB. J Anesthesiol 2011;61(2):143-147.




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