García-Covarrubias A, García-Covarrubias L, Alcántara-López DA, Hinojosa-Heredia H, Prieto-Olivares P, Reding-Bernal A

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 157-160
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RESUMEN

Antecedentes: En el campo de la donación y la procuración renal, un posible donador es un paciente con daño neurológico grave y que cubre los criterios médicos para la donación; un potencial donador es el paciente que, además, cuenta con la sospecha de tener muerte cerebral. Objetivo: Identificar los factores específicos que causan la pérdida de posibles donadores multiorgánicos en una unidad de terapia intensiva. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo transversal de los expedientes de los posibles donadores de riñón e hígado admitidos a la unidad de terapia intensiva con soporte respiratorio total y escala de Glasgow ‹ 8. Se aplicó un modelo de regresión logística para identificar los casos perdidos de potenciales donadores previamente considerados solo como posibles donadores. Resultados: Se revisaron 44 casos, 26 de posibles y 18 de potenciales donadores. La edad promedio fue de 46.7 y 52.8 años para los posibles y potenciales donadores, respectivamente (p = 0.272). Los potenciales donadores experimentaron con más frecuencia hemorragia intracraneal (19.2 vs. 55.6) o lesión renal (3.9 vs. 27.8), y fueron sometidos a menos procedimientos médicos (34.6 vs. 5.6) (p ‹ 0.05). En el análisis multivariado, la realización de algún procedimiento invasivo fue significativa entre los dos grupos (p = 0.013). Discusión y conclusiones: Los pacientes sometidos a un procedimiento invasivo tienen 20 veces más probabilidades de perderse como donadores renales aun siendo considerados de manera original como posibles donadores. Los procedimientos médicos o quirúrgicos son la principal causa de pérdida de potenciales donadores, por lo que es esencial una detección precoz y oportuna de los mismos.

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