2019, Número 03
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Ginecol Obstet Mex 2019; 87 (03)
Factores de riesgo asociados con lesión obstétrica del esfínter anal: cohorte retrospectiva
Rodríguez-Colorado ES, Ramírez-Isarrara C, Granados-Martínez V, Gorbea-Chávez V, Olvera-Delgado JJ, Bravo-Canales GR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 186-189
Archivo PDF: 194.30 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados con lesión obstétrica del esfínter
anal en una población donde la aplicación de fórceps es bien aceptada.
Materiales y Métodos: Estudio de cohorte simple, retrospectivo, al que que se
incluyeron pacientes que finalizaron el embarazo por parto, entre enero de 2013
y diciembre de 2017, en el Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de
los Reyes. Criterios de inclusión: embarazo mayor de 35 semanas, con feto único
y en presentación cefálica. La variable dependiente de lesión obstétrica del esfínter
anal se clasificó en tercer y cuarto grado. Para el análisis estadístico se utilizó el
programa SPSS Statistics 23; la prueba de χ
2 y t de Student para la comparación
entre grupos, y razón de momios con intervalo de confianza de 95%.
Resultados: Se incluyeron 6199 pacientes. La edad promedio fue de 26.5 años;
el peso al nacimiento de 2745 g y se colocaron fórceps en 6.9% (n = 428) casos.
La frecuencia de lesión obstétrica del esfínter anal fue de 1.03% (n = 65). Entre los
factores de riesgo asociados con lesión del esfínter anal se encontraron: aplicación
de fórceps (RM 22.4; IC95% 13.3-36.7, p ‹ 0.001) y primiparidad (RM 2.8; IC95%
1.68-4.93, p ‹ 0.001).
Conclusiones: La edad materna de 20 a 30 años, el peso fetal mayor de 3500
g, el parto con fórceps y la primiparidad son factores de riesgo asociados con lesión
obstétrica del esfínter anal.
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