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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2019, Número 08

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Ginecol Obstet Mex 2019; 87 (08)


Desenlaces perinatales en recién nacidos de madres infectadas con el virus del Zika durante el embarazo

González-Méndez RP, Fierros-Adame MM, Domínguez-Morales E, Martínez-Hernández CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 543-548
Archivo PDF: 359.52 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Identificar los desenlaces perinatales en recién nacidos de madres infectadas con el virus del Zika durante el embarazo.
Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal, llevado a cabo en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer de Villahermosa, Tabasco, entre enero de 2016 y diciembre de 2017. Se incluyeron todas las pacientes con infección por el virus del Zika, confirmado mediante PCR-RT en suero, que finalizaron el embarazo en el hospital. Las variables de estudio fueron: semanas de gestación y trimestre en el que se estableció el diagnóstico; relación ecográfica de acuerdo con el diámetro biparietal y perímetro cefálico según la edad gestacional; al nacimiento se evaluó la somatometría, alteraciones congénitas, estimación del percentil del perímetro cefálico para la edad gestacional. Para determinar la microcefalia, se utilizó como parámetro el percentil menor de 5 del perímetro cefálico para edad gestacional.
Resultados: La muestra total fue de 37 pacientes. El promedio de edad materna fue de 25 años. En 17 de 37 pacientes de estableció el diagnóstico de la infección en el primer trimestre del embarazo; se observó crecimiento proporcional entre las semanas de gestación y las medidas cefálicas durante el seguimiento ultrasonográfico. Se encontró un feto con percentil menor de 5 del diámetro biparietal a las 18.5 semanas, con dilatación del cuarto ventrículo y agrandamiento de la fosa posterior, sugerente de síndrome de Dandy-Wallker. El resto de los fetos fueron sanos.
Conclusión: Se registró un caso de síndrome de Dandy-Wallker secundario a trisomía 18, comprobada por cariotipo. No se encontraron defectos congénitos atribuibles al virus del Zika en el resto de los pacientes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wikan N, et al. Zika virus: History of a newly emerging arbovirus. Lancet Infect Dis 2016;16(7):e119-26. http:// dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(16)30010-X

  2. WHO | World Health Organization. World Health Statistics 2016: Monitoring health for the SDGs. https://www. who.int/gho/publications/world_health_statistics/2016/ Annex_B/en/

  3. Oladapo OT, et al. WHO interim guidance on pregnancy management in the context of Zika virus infection. Lancet Glob Heal 2016;4(8):e510-1. http://linkinghub.elsevier. com/retrieve/pii/S2214109X16300985

  4. Garza-González E, et al. Rapid spread of an ongoing outbreak of Zika virus disease in pregnant women in a Mexican hospital. Braz J Infect Dis 2017;1(5):554-6. http://dx.doi. org/10.1016/j.bjid.2017.04.008

  5. Citil Dogan A, et al. The Zika virus and pregnancy: evidence, management, and prevention. J Matern Fetal Neonatal Med 2017;30(4):386-396. http://doi.org/10.3109/14767 058.2016.1174210

  6. Musso D, et al. Detection of Zika virus in saliva. J Clin Virol 2015;68:53–5. http://www.sciencedirect.com/science/ article/pii/S138665321500133X

  7. Jaenisch T, et al. Risk of microcephaly after Zika virus infection in Brazil, 2015 to 2016. Bull World Health Organ 2017;95(3):191-8. http://doi.org/10.2471/BLT.16.178608

  8. Pan American Health Organization. Neurological syndrome, congenital malformations, and Zika virus infection. Implications for public health in the Americas. Pan Am Heal Organ 2015;1-11. http://www.paho.org/hq/index. php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270 &gid=32405&lang=en

  9. King NJC, et al. Zika Virus: Mechanisms of Infection During Pregnancy. Trends Microbiol 2017;25(9):701-2. http://doi. org/10.1016/j.tim.2017.05.005

  10. Sampathkumar P, et al. Zika Virus in the Americas: A Review for Clinicians. Mayo Clin Proc 2016;91(4):514-21. http:// doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.02.017

  11. Lowe R, et al. The Zika Virus Epidemic in Brazil : From Discovery to Future Implications. Int J Environ Res Public Health 2018;15(1):piiE96. http://doi.org/10.3390/ijerph15010096

  12. Rodriguez-Morales AJ. Zika and microcephaly in Latin America: An emerging threat for pregnant travelers? Travel Med Infect Dis 2016;14(1):5-6. http://linkinghub.elsevier. com/retrieve/pii/S1477893916000132

  13. Caylà JA, et al. La infección por virus Zika: una nueva emergencia de salud pública con gran impacto mediático. Gac Sanit 2016;30(6):468-471. http://doi.org/10.1016/j. gaceta.2016.05.015

  14. Shiu C, et al. Zika virus testing and outcomes during pregnancy. Center for Disease Control and Prevention 2018;24(1):1-8. https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/ 24/1/17-0979_article

  15. Reynolds MR, et al. Vital Signs: Update on Zika Virus– Associated Birth Defects and Evaluation of All U.S. Infants with Congenital Zika Virus Exposure - U.S. Zika Pregnancy Registry, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017;66(13):366-73. http://www.cdc.gov/mmwr/ volumes/66/wr/mm6613e1.htm

  16. Villamil-Gómez WE, et al. Zika, dengue, and chikungunya co-infection in a pregnant woman from Colombia. Int J Infect Dis 2016;51:135-138. http://doi.org/10.1016/j. ijid.2016.07.017

  17. Pomar L, et al. Maternal-fetal transmission and adverse perinatal outcomes in pregnant women infected with Zika virus: prospective cohort study in French Guiana. BMJ 2018;363:k4431. http://doi.org/10.1136/bmj.k4431




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