Aguirre-García R, Peña-Vega CJ, García-Figueroa RB, Muñoz-Cortés SB, Alemán-Ceballos E, Arrecillas-Zamora MD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 402-406
Archivo PDF: 328.40 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: El melanoma vaginal es una alteración excepcional, por lo que el diagnóstico se establece en etapas avanzadas de la enfermedad. El pronóstico a corto plazo es malo y no existen factores de riesgo identificados hasta la fecha.
Caso clínico: Paciente de 77 años, acudió a consulta por sangrado transvaginal fétido, de dos meses de evolución. Durante la colposcopia se observó una tumoración en la cara lateral izquierda de la vagina, que se extendía hasta su tercio inferior; la cara anterior estaba hiperpigmentada y friable. De acuerdo con el reporte de citología y la biopsia se estableció el diagnóstico de melanoma invasor. La concentración de marcadores tumorales fue positiva para HMB-45, Ki-67 (20%), MART-1 (Melan-1) y PS-100. La paciente fue enviada al servicio de Oncología para estadificación y tratamiento de la enfermedad.
Conclusiones: La identificación de una tumoración hiperpigmentada en la exploración ginecológica, además de la biopsia dirigida complementada con estudio de inmunohistoquímica, es sugerente de melanoma vaginal. Las pacientes con este tipo de lesión deben atenderse por un equipo médico multidisciplinario.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Bas E, et al. Melanoma maligno de las mucosas: melanoma vaginal a propósito de un caso. Clin Invest Gin Obst 2015;42(4):189-192. http://dx.doi.org/10.1016/j. gine.2014.05.004

2. Kalampokas E, et al. Primary vaginal melanoma, a rare and aggressive entity. A Case report and review of the literature. In Vivo 2017;31(1):133-140. doi:10.21873/ invivo.11036

3. Lifeng C, et al. Malignant Melanoma of the vagina: A case report and review of the literature. Oncol Lett 2014;8(4):1585-1588. doi:10.3892/ol.2014.2357

4. Georgios A, et al. Vaginal primary malignant melanoma: A critical update. J Community Med Health Educ 2014;4(2). doi:10.4172/2161-0711.1000e124

5. Gutiérrez MP, et al. Melanoma. Variantes inusuales. Arch Argent Dermatol 2007;57:89-93.

6. Friedman RJ, Rigel DS, Kopf AW. Early detection of malignant melanoma: the role of physician examination and selfexamination of the skin. CA Cancer J Clin. 1985;35:130-51. https://doi.org/10.3322/canjclin.35.3.130

7. Piura B. Management of primary melanoma of the female urogenital tract. Lancet Oncol 2008; 9(10): 973-81. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70254-7.

8. Sugiyama V, Chan J, et al. Management of melanomas of the female genital tract. Current Opinion in Oncology 2008;20(5):565-569. doi: 10.1097/ CCO.0b013e32830b0dda.

9. Sandino M, et al. Melanoma genital. Clin Invest Gin Obst 2012;39(4):171-173. doi:10.1016/j.gine.2011.03.002

10. Mihajlovic M, et al. Primary mucosal melanomas: a comprehensive review. Int J Clin Exp Pathol 2012;5(8):739- 753.

11. McLaughlin C, et al. Incidence of Noncutaneous Melanomas in the U.S. Cancer 2005;103(5):1000-1007. doi:10.1002/cncr.20866