Gauna ME, Bernava JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 60-63
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FRAGMENTO

La aparición repentina de la COVID-19 con la capacidad de convertirse en pandemia en tan pocas semanas ha puesto en jaque no solo a los sistemas de salud, sino también a muchos conceptos previos de la medicina. Esto nos ha obligado a actuar rápidamente no solo para intentar contener el avance de los contagios, sino también para desarrollar protocolos de actuación que reduzcan la mortalidad.
Nuestros colegas en España e Italia no fueron advertidos de la situación que iban a padecer, pero a lo largo de estas semanas nos han ido trasmitiendo su experiencia, con aciertos y desaciertos, pero con el objetivo de que no suframos lo mismo que ellos. En Argentina tuvimos la bendición de una rápida instauración de cuarentena obligatoria y la posibilidad de preparar al sistema de salud lo mejor posible. También pudimos, algunos de nosotros, con más serenidad sentarnos a leer y analizar la información que nos fueron enviando nuestros colegas y amigos desde el campo de batalla en Europa.
El siguiente protocolo tiene por objetivo disminuir la necesidad de utilización de respiradores y bajar la mortalidad de los pacientes graves. A continuación, explicamos la fisiopatología de la Respuesta Inmune Trombótica Asociada a COVID-19 (RITAC) como hemos decidido llamarla. Cuando esta pandemia finalice, tendremos el tiempo necesario para reunirnos y analizar la información que sigamos obteniendo durante las próximas semanas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tat-tersall RS, Manson JJ. COVID-19: consider cyto-kine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020;395(10229):1033-4.

2. Tornero Molina J, Ballina García FJ, Calvo Alén J, Caracuel Ruiz MÁ, Carbonell Abelló J, López Me-seguer A, et al. Recomendaciones para el uso del metotrexato en artritis reumatoide: incremento y reducción de dosis y vías de administración. Reu-matol Clin. 2015;11(1):3-8.

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4. Páramo Fernández JA. Coagulación, Dímero D y COVID-19: Una reflexión de Jose A. Páramo Her-nández, presidente de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) [Internet]. Ma-drid: Sociedad Española de Trombosis y Hemos-tasia [citado 22 Mar 2020]. Disponible en: https://www.seth.es/index.php/noticias/noticias/noticias-de-la-seth/1588-coagulacion-dimero-d-y-covid-19.html

5. Municio C, Dominguez-Soto Á, Fuentelsaz-Rome-ro S, Lamana A, Montes N, Cuevas VD, et al. Meth-otrexate limits inflammation through an A20-de-pendent cross-tolerance mechanism. Ann Rheum Dis. 2018;77(5):752-9