Cancino MJF, Luna LAE, Casí TJ

Language: Spanish
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ABSTRACT

Introduction: Systemic lupus erythematosus is the model of autoimmune disease. Several types of immunoglobulins are involved in the development of the disease, mainly IgG, IgM and IgA.
Objective: To describe the potential use of the albumin/globulin ratio as an indicator of activity in systemic lupus erythematosus.
Development: fifty per cent of patients with systemic lupus erythematosus exhibit hypoalbuminemia with hypergammaglobulinemia. Hypoalbuminemia is mainly related to the presence of lupus nephritis. The half of patients with lupus nephritis develops proteinuria with values of nephrotic syndrome. The proteinuria equals or partially reverses the albumin/globulin ratio. The inverted albumin/globulin ratio is insufficient to establish the presence of lupus activity. Other clinical entities producing polyclonal hypergammaglobulinaemia should be excluded. The systemic lupus erythematosus activity criteria increase the sensitivity of the inverted albumin/globulin ratio.
Conclusions: The interpretation of the albumin/globulin ratio requires the activity estimation by different clinical criteria (SLICC, SLEDAI, BILAG). The inverted albumin/globulin ratio cannot be interpreted as a stand-alone indicator of disease activity in every systemic lupus erythematosus patients.

REFERENCES

1. Bermúdez-Marrero WM, Vizcaino-Luna Y, Bermúdez-Marrero WA. Lupus eritematoso sistémico. Acta Médica del Centro. 2016 [Acceso 29/07/2020];11(1). Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/795

2. Prieto-Valtueña JM, Yuste-Ara JR. Balcells. La Clínica y el Laboratorio. 23.a ed. Barcelona: Elsevier España; 2019.

3. Sakthiswary R, D'Cruz D. Intravenous immunoglobulin in the therapeutic armamentarium of systemic lupus erythematosus: A systematic review and meta-analysis. Medicine. 2014 [Acceso 14/09/2020];93(16):e86. Disponible en: https://journals.lww.com/mdjournal/Fulltext/2014/10020/Intravenous_Immunoglobulin_in_the_Therapeutic.2.aspx

4. Mendez-Rayo T, Ochoa-Zárate L, Posso-Osorio I, Ortiz E, Naranjo-Escobar J, Tobón GJ. Interpretación de los autoanticuerpos en enfermedades reumatológicas. Rev Colomb Reumatol. 2018 [Acceso 30/07/2020];25(2):112-25. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S012181231830029X

5. Martínez-Larrarte JP, Padilla-Docal B, Dorta-Contreras AJ, Poalasin-Narváez LA, Fernández-Zamora O. Estudio neuroinmunológico en un paciente con manifestaciones neuropsiquiátricas en el lupus eritematoso sistémico. Rev Cubana Reumatol. 2014 [Acceso 15/09/2020];16(3 Suppl. 1):385-90. Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/371

6. Ding J, Zheng Z, Li X, Feng Y, Leng N, Wu Z, et al. Urinary albumin levels are independently associated with renal lesion severity in patients with lupus nephritis and little or no proteinuria. Med Sci Monit. 2017 [Acceso 31/07/2020];23:631-9. Disponible en: https://www.medscimonit.com/abstract/index/idArt/899973

7. Blanco-Mesa B, Santana-Porbén S, Salabarría-González JR. Importancia de los valores de proteinuria para el diagnóstico de la nefropatía asociada al lupus eritematoso sistémico. Rev Cubana Reumatol. 2018 [Acceso 14/09/2020];20(3):e42. Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/663

8. Faria-Miguel D, Teresa-Terreri M, Rodrigues-Pereira RM, Bonfá E, Almeida-Silva CA, Corrente JE, et al. Comparison of urinary parameters, biomarkers, and outcome of childhood systemic lupus erythematosus early onset lupus nephritis. Advances in Rheumatology. 2020 [Acceso 14/09/2020];60:10. Disponible en: https://advancesinrheumatology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42358-020-0114-4

9. Miguel-Morales M, Agramonte-Llanes OM. Proteinuria en gammapatías monoclonales. Rev Cubana Hematol. 2016 [Acceso 14/09/2020];32(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/355

10. Almaani S, Meara A, Rovin HB. Update on Lupus Nephritis. Clin J Am Soc Nephrol. 2017 [Acceso 15/09/2020];12(5):825-35. Disponible en: https://cjasn.asnjournals.org/content/12/5/825.long

11. Castrejón I, Rúa-Figueroa I, Rosario MP, Carmona L. Índices compuestos para evaluar la actividad de la enfermedad y el daño estructural en pacientes con lupus eritematoso: revisión sistemática de la literatura. Reumatología Clínica. 2014 [Acceso 31/07/2020];10(5):309-20. Disponible en: https://www.reumatologiaclinica.org/es-indices-compuestos-evaluar-actividad-enfermedad-articulo-S1699258X14000539

12. Vera-Rivero DA, Chirino-Sánchez L, Martínez-Lastre A. Medición de la actividad lúpica y daño acumulado en pacientes con lupus eritematoso sistémico. Rev Cubana Reumatol. 2019 [Acceso 15/09/2020];21(2):e88. Disponible en: http://www.revreumatologia.sld.cu/index.php/reumatologia/article/view/675