María Tapia VM, Salazar CMC, Tapia CL, Olivares RC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 51-57
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RESUMEN

Introducción: en 1999 ingresaron 4,842 pacientes al Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez” (INCICH) un 0.47% presentó una caída, si bien la incidencia es muy baja, estos accidentes repercuten en la convalecencia, prolongan la estancia hospitalaria y elevan el costo económico por las complicaciones inherentes; los estudios de Raz y Baretich mencionan que las caídas representan entre el 29 y 89% de todos los incidentes registrados en los hospitales. Algunos autores han elaborado, un modelo de valoración de factores de riesgo para prevenir las caídas como son: iluminación adecuada, orden del mobiliario, limpieza del área física, desconocimiento acerca de las medidas de seguridad, edad, estilo de vida, movilidad, factores relacionados con el estado físico, limitaciones sensoriales, estado neurológico y emocional alterados, tratamiento farmacológico y los relacionados con los dispositivos para deambular. Los pacientes hospitalizados en el Instituto, tienen el riesgo potencial de enfrentar estos factores, por lo que se diseñó un protocolo de investigación para determinar un estándar de calidad del cuidado enfermero para prevenir las caídas. Objetivos: conocer los factores de riesgo de los pacientes hospitalizados en el INCICH y establecer un estándar de desempeño en la prevención de caídas. Material y métodos: se realizó una investigación descriptiva, observacional y longitudinal en dos fases, de enero del 2001 a abril del 2002. La poblaciónde estudio la constituyeron 689 enfermeras que laboran en el INCICH, la muestra la conformaron 152 enfermeras del área operativa que proporcionan cuidado directo al paciente hospitalizado, en los servicios de cardiología adultos “A” y “B”, nefrología y pensionistas en los tres turnos; se incluyó el personal de enfermería del área operativa que atiende a los pacientes hospitalizados; se aplicó el instrumento de auditoría elaborado y validado para medir este indicador y se realizó un análisis mediante estadística descriptiva para obtener el índice de eficiencia global (IEG), índice de eficiencia por caso (IEC) e índice de eficiencia por actividad (IEA); con base en los resultados se realizó una fase de intervención a través de la educación en servicio, capacitación verbal y por escrito. Resultados: en la primera fase el índice global de eficiencia fue de 40.56% y en la segunda de 77.24%. Conclusiones: se logró elevar el índice de eficiencia un 36.68% que refleja mejora en la prevención de caídas, así como la aceptación y concientización por parte del personal de enfermería en la realización del procedimiento. Este proceso no se encontraba en los manuales de atención de enfermería por lo que se elaboró a partir de la primera observación y se estableció el estándar de desempeño.

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