2026, Número 2
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Rev Mex Traspl 2026; 15 (2)
Prevalencia de lesión renal aguda en trasplante hepático y su asociación con factores de riesgo en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional La Raza
Canedo-Castillo NA, Gómez-Sánchez E, Mendoza-Mendoza GJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 68-77
Archivo PDF: 889.66 Kb.
RESUMEN
Introducción: el trasplante hepático es una condición que cambia
la supervivencia de pacientes con cirrosis avanzada, una de
las principales complicaciones postquirúrgicas es la lesión renal
aguda (LRA) con una prevalencia entre 15 y 95% que afecta directamente
los días de estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos
Adultos (UCIA) y se relaciona con la mortalidad. Existen
distintos factores de riesgo pretrasplante, quirúrgicos y postquirúrgicos.
Objetivo: calcular la prevalencia de la lesión renal
aguda en pacientes con trasplante hepático atendidos en la Unidad
de Cuidados Intensivos y determinar los factores de riesgo
más importantes asociados a lesión renal aguda en pacientes con
trasplante hepático.
Material y métodos: estudio observacional,
retrospectivo, transversal y unicéntrico con un periodo de
exposición de seis años. Incluyó 77 pacientes con trasplante hepático.
Se realizó análisis bivariado comparando pacientes con
y sin LRA. Se utilizó curva ROC para determinar sensibilidad y
especificidad de factores de riesgo que presentaron p < 0.20.
Resultados:
la prevalencia observada fue de 62.3%. La LRA grado
2 es la que más prevaleció en nuestra población con un 24.6%;
12.9% requirió terapia de reemplazo renal continuo. El uso de
furosemida fue el factor de riesgo prequirúrgico con mayor peso,
la comorbilidad más frecuente fue diabetes mellitus, el síndrome
de isquemia reperfusión se presentó en 66% de los pacientes y
48% se asoció con LRA.
Conclusiones: la puntuación SOFA se
relaciona con la presencia de LRA y gravedad, y se correlaciona
con los días de estancia en la UCIA.
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