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Colegio de Medicos y Cirujanos República de Costa Rica

2014, Número 611

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Rev Med Cos Cen 2014; 71 (611)


Ileo Meconial: Analisis de la patologia en el Hospital Nacional de Niños

Brenes GJ, Retana GV,Ceciliano RN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 51
Paginas: 515-522
Archivo PDF: 186.68 Kb.


RESUMEN

El propósito principal de este estudio es conocer y discutir el tratamiento del IM basado en la experiencia en el Hospital Nacional de Niños. De los 20 pacientes tratados en nuestra institución entre el 2000 y 2010, 8 con diagnóstico de IM no complicado, el 40% y 12 con IM complicado, el 60%.Estos grupos fueron analizados de acuerdo a la modalidad del tratamiento, edad, tiempo de hospitalización, complicaciones, necesidad de otros procedimientos quirúrgicos y mortalidad. De los 8 pacientes con IM no complicado, en el tratamiento el 62.5% recibió irrigaciones con gastrografin o solución fisiológica. La necesidad de manejo quirúrgico se presentó en 4 pacientes. Ante la clasificación del IM complicado 12 pacientes, el manejo fue por medio de ostomía en el 66.7%, al ser el tipo más utilizado de la ileostomía con fístula mucosa que se practicó en el 50.0% de los casos. En los pacientes con IM no complicado, el tratamiento conservador con enemas de Gastrografin diluidos es el tratamiento inicial más efectivo. En caso de fallo al tratamiento la enterotomía es aconsejada. IM complicado la ostomía con fístula mucosa fue la cirugía más utilizada.


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