Rivas-Salazar RJ, Baltazar-Torres JÁ, Centurión-Mora SG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 789-794
Archivo PDF: 416.57 Kb.

RESUMEN

La insuficiencia hepática aguda es una enfermedad poco común pero que amenaza la vida y afecta con mayor frecuencia a pacientes que no tienen enfermedades preexistentes del hígado. El paracetamol (acetaminofén) es uno de los medicamentos analgésicos-antipiréticos prescritos con más frecuencia por los médicos y automedicados por las personas, cuyos efectos adversos son desde molestias leves hasta efectos adversos letales, que no necesariamente requieren la dosis tóxica para causar tales efectos graves. No es sorprendente que el paracetamol sigue siendo causa importante de sobredosis: desde intoxicaciones intencionadas (suicida) y no intencionadas (consumo crónico), cuyos efectos graves van desde la insuficiencia hepática fulminante relacionada con sobredosis hasta la muerte; la mitad de estos episodios se atribuyen al paracetamol y estos casos parecen estar aumentando cada vez más debido a su fácil acceso y venta libre. El objetivo de este artículo es comunicar un caso y revisar la bibliografía al respecto.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Polson J, Lee W. AASLD Position Paper: The Management of Acute Liver Failure. Hepatology 2005;41(5):1179-1197. Doi: 10.1002/hep.20703.

2. Bernal W, Wendon J. Acute liver failure. N Engl J Med 2013;369:2525-34. Doi: 10.1056/NEJMra1208937.

3. Bernal W, Auzinger G, Dhawan A, Wendon J. Acute liver failure. Lancet 2010;376:190-201. Doi: 10.1016/S0140- 6736(10)60274-7.

4. Sass D, Shakil A. Fulminant hepatic failure. Gastroenterol Clin N Am 2003;32:1195-1211.

5. Khan S, Shah N, Williams R. Acute liver failure: a review. Clin Liver Dis 2006;10:239-58. Doi: 10.1016/j. cld.2006.05.010.

6. Lee W, Larson A, Stravitz R. Introduction to the Revised American Association for the Study of Liver Diseases Position Paper on Acute Liver Failure 2011. Hepatology 2012;55(3):965-67. Doi: 10.1002/hep.25551.

7. Fontana F. Acute liver failure. Liver 2008;10:1557-68.

8. Stravitz T, Kramer A, Davern T, Shaikh O, Caldwell S, Mehta, et al. Intensive care of patients with acute liver failure: Recommendations of the U.S. Acute Liver Failure Study Group. Crit Care Med 2007;35:2498-2508. Doi: 10.1097/01. CCM.0000287592.94554.5F

9. Navarro V, Senior J. Drug-related hepatotoxicity. N Engl J Med 2006;354:731-9. Doi: 10.1056/NEJMra052270.

10. Aragon G, Younossi Z. When and how to evaluate mildly elevated liver enzymes in apparently healthy patients. Cleveland Clin J Medicine 2010;77(3):195-204. Doi: 10.3949/ ccjm.77a.09064.

11. Stolze-Larsen F, Nissen-Bjerring P. Acute liver failure. Curr Opin Crit Care 2011;17:160-164.

12. Fontana F. Acute liver failure including acetaminophen overdose. Med Clin N Am 2008;92:761-794. Doi: 10.1016/j. mcna.2008.03.005.

13. Schilsky M, Honiden S, Arnott L, Emre S. ICU management of acute liver failure. Clin Chest Med 2009;30:71-87.

14. Lee W, Hynan L, Rossaro L, Fontana R, Stravitz R, Larson A, et al. Intravenous N-acetylcysteine improves transplantfree survival in early stage nonacetaminophen acute liver failure. Gastroenterology 2009;6:1-9. Doi: 10.1053/j. gastro.2009.06.006.

15. Mohsenin V. Assessment and management of cerebral edema and intracranial hypertension in acute liver failure. J Critical Care 2013;28:783-791. Doi: 10.1016/j. jcrc.2013.04.002.

16. Auzinger G, Wendon J. Intensive care management of acute liver failure. Curr Opin Crit Care 2008;14:179-88.

17. Trotter J. Practical management of acute liver failure in the intensive care unit. Curr Opin Crit Care 2009;15:163-67. Doi: 10.1097/MCC.0b013e3283293114.

18. Stadlbauer V, Jalan R. Acute liver failure: liver support therapies. Curr Opin Crit Care 2007;13:215-221. Doi: 10.1097/ MCC.0b013e328052c4cc