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2026, Number 1

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Cir Columna 2026; 4 (1)

Spinal cord compression secondary from clear cell hepatocellular carcinoma

Murga HAJ, Lozano CKG, Azmitia SJE, Cahueque LMA

Language: Spanish
References: 20
Page: 46-51
PDF size: 782.27 Kb.


ABSTRACT

Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary liver tumor and the third leading cause of cancer-related death worldwide. The clear cell variant accounts for 2–6% of cases. Since 2016, its incidence has changed due to improved hepatitis C management, lifestyle modifications, and risk factors such as diabetes mellitus, smoking, and visceral obesity. The most frequent metastatic sites are the lungs, lymph nodes, and bone. We report a 66-year-old male presenting with cervical pain radiating to the upper extremities and signs of compressive myelopathy, without prior hepatic dysfunction. Cervical spine metastasis is rare, occurring in 6–8% of cases. Among patients with vertebral metastases, 10–40% show simultaneous involvement of two or more vertebrae. The patient underwent total C4 corpectomy with prosthetic replacement, resulting in complete resolution of myelopathy. In highly vascularized metastases, preoperative embolization is recommended to reduce intraoperative bleeding and facilitate surgical resection.


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