2026, Número S1
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Rev Mex Traspl 2026; 15 (S1)
Consenso mexicano sobre el diagnóstico y manejo del síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa)
Gómez-Navarro B, Morales-Buenrostro LE, Alamilla-Sánchez ME, Álvarez-Rangel LE, Arteaga J, Aréchiga-Andrade M, Bahena-Carrera L, Mejía-Vilet JM, Navarro-Ramírez AC, Rojas-Montaño A, Romo-Vásquez JC, Soto-Abraham MV, Valdez-Ortiz R, Valle-Noriega LA, Reyes-Morales L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 10-24
Archivo PDF: 931.15 Kb.
RESUMEN
Introducción: el síndrome hemolítico urémico atípico
(SHUa) es una enfermedad rara y potencialmente mortal, caracterizada
por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia
y lesión renal aguda. Se relaciona con una disfunción
en la regulación de la vía alternativa del complemento, con
frecuencia asociada a variantes genéticas patogénicas.
Objetivo:
este consenso de expertos tiene como objetivo ofrecer
recomendaciones clínicas prácticas y basadas en evidencia
para el diagnóstico y manejo del SHUa, adaptadas a escenarios
reales. Asimismo, busca agilizar el diagnóstico, unificar criterios
de atención, optimizar la toma de decisiones terapéuticas
y reducir la variabilidad clínica, especialmente en entornos
con recursos limitados.
Material y métodos: un panel multidisciplinario
elaboró 21 recomendaciones clínicas mediante
una técnica de grupo nominal modificada, sustentada en una
revisión sistemática de la literatura y en rondas estructuradas
de discusión y votación. Las recomendaciones se clasificaron
de acuerdo con el sistema ACC/AHA.
Resultados: se abordan
aspectos como la estratificación del riesgo según variantes
del complemento, el inicio temprano de inhibidores de C5,
el manejo en el contexto del trasplante renal, la duración del
tratamiento y los criterios para su suspensión o continuidad.
Conclusión: este consenso ofrece un marco estructurado y
basado en evidencia para mejorar los desenlaces clínicos y favorecer
una atención más equitativa del SHUa en México, con
potencial aplicabilidad en otros escenarios de América Latina.
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